3. Signos de Dilatación e Hipertrofia

• DILATACIÓN AURICULAR

Recordar que es posible observar en V1 un patrón bifásico +/- sin que esto signifique una alteración de eléctrica.

Dilatación de Aurícula Derecha

Incremento de Voltaje ≥ 2,5mm.

1.- La onda P en V1 es bifásica y la parte inicial de la onda es mayor, es decir la porción positiva es mayor:

2.- Onda P picuda en D II: (P Pulmonar)

 Dilatación de Aurícula Izquierda

Incremento de duración ≥ 0,10 seg – 100 mseg – 2,5 cuadritos.

1.- La onda P en V1 es bifásica y la parte final de la onda es más grande y ancha:

 

2.- Onda P mellada: (P Mitral)

Puede existir dilatación de ambas auricular y se observan combinaciones de los signos electrocardiográficos antes descritos.

·                     Voltaje ≥ 2,5mm. + duración ≥ 0,10 seg – 100 mseg – 2,5 cuadritos.

Recordar siempre el análisis morfológico de la onda P para poder identificar los patrones de dilatación auricular.

• HIPERTROFIA VENTRICULAR

Hipertrofia de Ventrículo Izquierdo HVI

Onda S profunda en Vı

Onda R alta em V5 y V6.

Índice de Sokolow - Lyon:

            Sv1 (Rv5 o Rv6) > 35 mv.

Criterios de Voltaje de Cornell:

            ♂ Sv3 + R aVL > 28 mv.

            ♀ Sv3 + R aVL > 22 mv.

Otros Criterios

R (DI) + S (D3) = >25 mm

R (aVL) >7,5mm

R (V5 o V6) >26mm

Eje eléctrico desviado a la izquierda.

 

Hipertrofia Ventricular Derecha HVD

R (V1-V2) + S (V5-V6) = >15 mm

R (V1) >7mm

S (V5 o V6) >7mm

Eje eléctrico desviado a la derecha.